汗とにおいについて 

においを発するのは汗でなく皮脂


汗くさいとよく言いますが、汗は基本的に無臭です。サウナに入っている人は、ダラダラと汗を流していますが、サウナ室が暑いのに匂いで充満することありません。

しかし、例えば激しいスポーツをした後の運動着などは特有の匂いがあり、汗臭いなどと言われます。それは実は皮脂のにおいです。運動着には皮脂が多量に付着しており、これはどんどん酸化されてにおいの元になります。ただ目につくのは汗の方なので、汗がにおっているかのように思ってしまうのです。

皮脂分泌は1日1から2グラム、汗は700から900ミリリットルですから量としては何百倍も出ていることになり目につくのも当然です。

でも、滝のように流れ落ちる汗も、においを発してはいないのです。多汗症の人は、自分が汗臭いのではないかと心配してしまうようですが、汗かきだからにおうと言うものではありません。
遺伝的にワキガ体質の人は、汗が臭いことがありますが、それはアポクリン汗腺から出る汗です。多汗症の足はエクリン汗腺から出る汗でワキに汗染みが出来るのもエクリン汗腺の仕業です。よって、汗染みができたから自分が汗臭いのではと思ってしまうのは間違いです。

足の臭いの最大の原因は蒸れ

また足が臭う人がいます。足が汗っかきの人が臭いやすいだけでなく、遺伝的な汗の成分によってにおいやすい人がいることが最近わかってきました。
ただし最大の原因は靴で群れることです。特に女性はブーツなどで蒸れると臭いやすくなります。

多汗症とは?

流れるほど汗が出るのが多汗症
汗が出すぎて、日常生活に支障きたすほどの状態になることを多汗症といいます。多汗症は、手足、脇の下などに多く、頭、全身などという人もいます。衣服に汗染みができる、手が汗で濡れて紙に字が書けないなど、深刻に悩んでいる人思います。
ただ残念ながら多汗症の原因はほとんどわかっておらず、汗を止める薬と言うものもありません。

様々な多汗症の治療足を減らす方法として現在以下のようなものが試みられています。

① 胸部交感神経切断術

発汗を起こすのは交感神経の作用です。この神経を手術で切ってしまうと汗が出なくなります。例えば胸部の交感神経を切ると脇や手のひらの汗が出なくなります。

ただし代わりに他の部分の汗が増えてしまうことがよくあります。これを代償性発汗といいます。代償性発汗がどの部位に起こるか予測は不可能で、例えば手の汗が減った代わりに陰部の汗が増えてしまったという例もあります。

そういうトラブルが過去にあったため交換神経切断術に関しては、医療機関も慎重になってきています。ただ最近はこの代償性発汗抑制する手術も考案されつつあります。

②水のイオン導入

水道水を使ってイオン導入すると汗を減らすことができます。

例えば、水道水で濡らしたコットンなどを手のひらに乗せて、上から電極を当てて弱い電流を流します。左右各10分ぐらいずつ行います。そうすると汗が減りますが、効果は3、 4日しか持たないので通院でこの治療を続けるのはかなり困難です。ただし安全で有効な方法です。
水道水のイオン導入でなぜ汗を減らせるかはよくわかっていません。

ちなみにイオン導入器は医療用のものでないと電圧が低くて効果がありません美容目的で市販されている家庭用の導入器(ビタミンC導入に使うものなど)では、顔以外の部位に用いても行が暑くて浸透しないのです。

なお多汗症のイオン導入を行っている皮膚科は少ないので、受けたい人はあらかじめ問い合わせて確認しましょう。保険が適用されるので、一回の治療費は2000円以内です。

③ボツリヌス注射

ボツリヌス注射は神経をブロックするので多汗症の治療に有効です。汗をかきやすい部分に注射すると、約半年間汗が減ります。狭い部分の多汗症(手のひら、足の裏、脇の下など)の治療には適しています。保険が適用されないので医療費は高額かもしれませんが(1回50,000円以上)安全かつ有効な治療です。

④塩化アルミニウム水

塩化アルミニウム水溶液を塗ると、汗をある程度減らすことができます。作用は汗腺出口の皮膚のタンパク質を固めてしまうようなものですが、効果は数時間しか持ちません。塩化アルミニウム水をコットンに含ませて患部にしばらく(2時間から一晩)つけておき効果をより持続させるという治療もあります。

なお市販の制汗剤(スプレー式やロールオンタイプの汗どめ)もほとんどのものが主成分は塩化アルミニウムです。

⑤漢方薬

色白でむくみやすく、常に汗が肌が汗でじっとりしているタイプの人に防已黄耆湯という漢方薬が有効なことがあります。また過度に緊張しやすくてすぐに発汗する人には緊張和らげる桂枝加竜骨牡蠣湯などの処方を用いることも。多汗症の漢方薬治療は、体質に合わせて選んだものを長く用いる必要があります。

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